
חוות דעת פסיכיאטרית מומחה היא מסמך מקצועי שמתאר את מצבו הנפשי של אדם, את השפעתו על התפקוד היומיומי ואת הקשר בינו לבין אירוע, פגיעה או מחלה. ד"ר י. מקס שטרן, פסיכיאטר מומחה עם מעל 55 שנות ניסיון קליני, מכין חוות דעת עבור המוסד לביטוח לאומי, משרד הביטחון ובתי משפט.
חוות דעת נדרשת כאשר גוף מוסמך צריך להכריע בשאלה שקשורה למצב נפשי. בביטוח לאומי מדובר לרוב בקביעת נכות או באובדן כושר עבודה. במשרד הביטחון היא משמשת בהליכי הכרה ובקביעת שיעור נכות. בבית משפט היא עשויה לשמש בתביעות נזיקין, בהליכים משפחתיים ובשאלות של כשירות.
בכל אחד מההקשרים האלה השאלה המקצועית שונה, ולכן חוות הדעת נבנית סביב השאלה הספציפית שהגוף המבקש צריך לקבל עליה תשובה.
התהליך נפתח בשיחה מקדימה שבה מתבררים מטרת חוות הדעת והמסמכים הנדרשים. לאחר מכן נערכת פגישת הערכה בקליניקה בהרצליה, הכוללת שיחה מעמיקה, בירור של ההיסטוריה הרפואית והנפשית ועיון בתיעוד הרפואי הקיים. על בסיס כל אלה נכתבת חוות דעת מנומקת, שמציגה את הממצאים ואת המסקנות בשפה ברורה.
כדאי להגיע לפגישה עם המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, סיכומי אשפוז אם היו, רשימת התרופות ומכתבי הפניה. תיעוד מלא מאפשר חוות דעת מבוססת ומדויקת יותר, ומקצר את התהליך במידה ניכרת.
חוות דעת פסיכיאטרית כוללת בדרך כלל תיאור של הרקע האישי והרפואי, סיכום של הבדיקה והשיחות, סקירה של המסמכים הרפואיים שנבחנו, אבחנה פסיכיאטרית מנומקת והערכה של השפעת המצב על התפקוד בעבודה, במשפחה ובחיי היומיום. כשהשאלה נוגעת לנכות או לפגיעה, חוות הדעת מתייחסת גם לשאלת הקשר הסיבתי ולשיעור הפגיעה.
המטרה היא מסמך שאפשר להבין ולהסתמך עליו: כל מסקנה נשענת על ממצא, וכל ממצא מוסבר. כך גם מי שאינו איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כמו פקיד תביעות, ועדה רפואית, עורך דין או שופט, יכול לעקוב אחרי ההיגיון המקצועי.
השירות מיועד למבוגרים מגיל 18 ומעלה, ולעורכי דין ולגורמים שמלווים תביעה ומבקשים הערכה פסיכיאטרית עצמאית. במקרים רבים חוות הדעת מוזמנת על ידי המטופל עצמו, כדי לצרף אותה לתביעה או לערעור.
ד"ר שטרן שימש בין היתר במחלקת השיקום הנוירולוגי בבית החולים תל השומר, ולכן יש לו ניסיון רב בהערכת ההשלכות הנפשיות של פגיעות ראש. בתחום הזה חוות הדעת נדרשת לא פעם להבחין בין שינויים שנגרמו מהפגיעה עצמה לבין מצבים שהיו קיימים לפניה. עוד על טיפול בפגיעות ראש והשלכות נוירולוגיות.
חוות דעת מומחה נכתבת באופן מקצועי ובלתי תלוי, על סמך הממצאים בלבד. כל המידע שנמסר במהלך התהליך נשמר בסודיות רפואית מלאה, ומועבר רק לגורם שלשמו הוזמנה חוות הדעת.
לתיאום פגישת הערכה או לבירור ראשוני אפשר לפנות דרך עמוד צור קשר, או לקרוא עוד על ד"ר י. מקס שטרן.
בדרך כלל מספר שבועות ממועד פגישת ההערכה וקבלת מלוא המסמכים הרפואיים.
כל התיעוד הרפואי הרלוונטי: סיכומי אשפוז, אבחונים קודמים, מסמכי ביטוח לאומי וכל מסמך רפואי אחר.
כן, בהתאם לצורך ההליך ובתיאום מראש.